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试管婴儿终局欠好？能够您也遇到了卵巢缓反映
控制性超促排卵 (COH) 进程中约 15% 卵巢功能畸形女性正在垂体降调节后对促性腺激素安慰显现缓反映［1］。缓反映者卵泡发育迟缓或窒碍，不只可招致周期勾销率增长，并且可呈现卵子成熟阻碍，受精率及胚胎质量降低，流产率增长，对 IVF 终局发生严峻的负面影响，已惹起国内外学者普遍存眷［2］。
因慢反映正在促排卵前没法经由过程目标检测到，以是比卵巢低反映更头疼。
作甚卵巢缓反映？
流动剂量的 FSH 医治早期，卵泡召募及激素水平畸形，正在周期第 7～10 天继承给予不异剂量的 FSH，血清 E2 程度及卵泡巨细无较着增加，Ferraretti 等［3］将呈现那类环境的界说为卵巢缓反映 (Suboptimal Ovarian Response，SOR)。
其特点显示：卵泡安慰的第 6～8 天不直径跨越 10 mm 的卵泡；卵泡安慰第 6 天 E2 35 岁，第 6 天 LH1U/L 陪根底 FSH 及 E2 程度偏高的患者。前者常常与卵巢适度抑止招致内源性 LH 缺乏相关，后者与卵巢储蓄功用初期阑珊有关。
卵巢缓反映的处置惩罚计划
利用长效缓释型 GnRH-a 制剂 LH 能够被抑止更深，招致卵巢缓反映景象更较着。相反天，天天皮下注射或鼻腔给药能降低缓反映的发生率。通例利用的 GnRH-a 剂量也有能够存在对卵巢适度抑止，故削减 GnRH-a 剂量可以削减部门患者卵巢缓反映的产生［1］。
对 PCOS 的一项卵巢缓反映的研讨评释［6］：体重过大、低肇端 Gn 剂量是 PCOS 患者产生卵巢缓反映的次要影响因素。
有研讨评释［7］：长效促性腺激素开释激素激动剂（GnRH-a）降调节后 使用 u-FSH＋HMG 止控制性超排卵（COH）可无效削减卵巢缓反映的产生 进步临床怀胎率 同时削减患者的促排卵用度。
2.增长 FSH 剂量
缓反映采用单纯 FSH 增量的方式常常须要耗损较多的 FSH，给患者形成了必然的经济负担，且临床终局较差。是以，增长 FSH 剂量计划并不是幻想的方式［1］，但正在初始启动计量缺乏的环境下也可以一试。
3.增添外源性 LH
Wong 等［4］推举：岁数>35 岁，第 6 天起头天天增补 75 U r-LH。骆丽华等［5］研讨评释：启动日血 LH
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